奥氮平片的功效和作用的用量
奥氮平片的功效和作用的用量
奥氮平片纳运吃的时候要谨遵用量，那渗茄氏么奥氮平片的功效和作用的用量有哪些呢？
奥氮平片对于精神分裂症的阳性症状，以及中重度的躁狂发作有比较好的作用；还可以预防精神问题当中双向情感障碍的复发；并且对于初次发生精神分裂的病人能够起到维持情绪稳定的作用来保持相应的临床效果；防止并且缓解精神分裂症相关疾病常见的继发性情感症状。奥氮平本身是能够与多巴胺受体、五羟色胺受体和胆碱能受体结合并且起到拮抗作用，拮抗多巴胺D2受体对于治疗精神分裂症阳性症状有效，而且这种药物不会有丛散迟发性障碍和严重的精神抑制症状产生。
奥氮平片在临床上有三种规格，每天2.5毫克，每片五毫克以及每片十毫克，它的用量主要根据治疗目的和病人的体重以及病人的综合状况来看。年轻人患有精神分裂症，治疗的起始剂量可以从十毫克每天开始，然后在治疗过程当中，根据临床状态来调整剂量，可以达到二十毫克每天。
商品名称：奥氮平片
功能主治：
奥氮平用于治疗精神分裂症。 初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。 奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
用法用量：
精神分裂症： 奥氮平的建议起始剂量为10mg/天，每日一次，与进食无关。 在精神分裂症的治疗过程中，可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天，建议经过适当的临床评估后，剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上，加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 躁狂发作： 单独用药时起始剂量为每日15mg，合并治疗时每日10mg 预防双相情感障碍复发： 推荐起始剂量为10mg/天，对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁滑搏发作，应继续奥氮平治疗（需要时剂量适当调整），同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。 在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量，建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物，且加药间隔不少于24小时，奥氮平给药不用考虑进食因素，食物不影响吸收，停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 肾脏和/或肝脏功能损害的患者： 对这类患者应考虑使用较低的起始剂量（5mg）。中度肝功能不全（肝硬变、Child-pugh分级为A或B级）的患者初级剂量为5mg，并应慎重加量。 女性患者与男性相比： 女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。 非吸烟患者与吸烟患者相比： 非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。 当信斗祥有不止一个减缓代谢的因素（女性、年老、销凳非吸烟的）出现时，应考虑降低起始剂量，需要增加剂量时也应该保守。
目录
1 拼音 2 英文参考 3 奥氮平说明书
3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 奥氮平的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 奥氮平的药理作用 3.7 奥氮平的药代动力学 3.8 奥氮平的适应证 3.9 奥氮平的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 奥氮平的不良反应 3.12 奥氮平的用法用量 3.13 奥氮平与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 3.15
1 拼音
ào dàn píng
2 英文参考
olanzapine [湘雅医学专业词典]
3 奥氮平说明书 3.1 药品名称
奥氮平
3.2 英文名称
Olanzapine
3.3 奥氮平的别名
再普乐；奥兰扎平；Zyprexa
3.4 分类
神经系统药物 抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 其他
3.5 剂型
糖衣片：5mg，10mg。
3.6 奥氮平的药理作用
奥氮平为噻吩并苯二氮卓类非典型抗精神病药。对多巴胺（D1，D2和D4），组胺H1，5HT，毒蕈堿（M1）和α1受体均有亲和力。
3.7 奥氮平的药代动力学
奥氮平易于从胃肠道吸收，进行明显的首过代谢。服药后5～8h可达血药峰值。蛋白结合率为93%。在肝内主要通过直接葡糖醛酸化和通过P450CYP1A2和CYP2D6介导的氧化作用进行广泛代谢。两种代谢物，10N葡萄糖醛酸奥氮平和4′N脱甲基奥氮平均被失活。约有57%的用量随尿排出，主要为代谢物，见于粪便中者占30%。血浆消除t1/2为30～38h，女性比男性长。
3.8 奥氮平的适应证
治疗精神分裂症和其它有严重阳性症状和／或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗。
3.9 奥氮平的禁忌证
洛沙平
3.10 注意事项
1.老年人更易出现不良反应，应从低剂量开始用药。
2.动物实验对胎儿有不良影响，孕妇慎用。尚未知母乳中是否有分泌，哺乳妇女慎用。
3.药物过量与处理：表现为昏橡盯睡，言语含糊等，对症处理。
4.肝、肾功能不全时是否需调整剂量：肝功能损害者慎用。
5.其他：缓慢站起避免头晕。
6.有低血压倾向的心血管和脑血管病人、前列腺肥大、麻痹性肠梗阻和癫痫病人慎用。
7.奥氮平可影响驾驶及操作机器的能力。
3.11 奥氮平的不良反应
1.最常见的有嗜睡和体重增加。少见头晕、直立性低血压、口干和便秘，肝酶一过性升高。罕见光敏反应。
2.锥体外系反应（包括迟发性运动障碍）具有低发生率。
3.可能出现高催乳素血血症，但一般无症状。
4.其他包括食欲增加、周围水肿。
5.肌酸激酶浓度上升罕见。
3.12 奥氮平的用法用量
1.开始常用每天10mg，顿服，根据效应可以加量，但一般维持在每天15mg或更多。
2.女性、老年人或非吸烟者的代谢较慢，如患者具有一个以上的因素应考虑减量。
3.肝肾功能不全者的用量为每天5mg，应谨慎加量。
3.13 药物相互作用
1.参见氯丙嗪。
2.奥氮平的代谢在一定程度上是通过CYP1A2和CYP2D6（较少）介导的，凡对这些肝酶起抑制或诱导作用的药物都可能影响奥氮平的梁族和血药浓度。
3.吸烟者会增加奥氮平的消除。
3.14 专家点评
奥氮奥氮平其化学结构与氯氮平接近，保持了氯氮平穗简的治疗效果，尤其是对难治性的精神分裂症有一定的疗效。我国于1998年试用奥氮平，取得了较好疗效，未发现不良反应，且使用方便，但因药价偏高，故应用范围受到限制。
3.15
这款药物主要是用来治疗精神类疾病，最常见的唤弯让应用就是治疗精神分裂。其实目前无论在国内还是在国际上，精神分裂的患者都非常多，而且很多人由于对心理或者精神方面的疾病不了解，导致虽然已经患病但自己完全不知道。通过口和局服这款药，不但能够很快缓解症状，获得更稳定的心境。关键它并不是一款仅仅针对症状的药物，而是确实能通过持续服用来消除产生精神分裂的病因，从而达到彻底治疗的目的。很多严重的精神病人正是通过这种药而重新获得了闹闭心理健康，也让自己能够以一个正常人的状态重新回到工作以及社交当中，而不会被各种心理症状所折磨，也不会被别人另眼相看。
1、奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状升亩。
2、奥氮平是一种抗精神病药，对多种受体系统具有药理作用。动物试验表明，奥氮平对5——HT、多巴胺D、α——肾上腺素、组胺H等多种受体有亲和力。动物行为研究表明，奥氮平具有5——HT、多巴胺和胆碱能拮抗作用，与其受体结合情况相符。
3、奥氮平片副作用不严重，奥氮平片最为常见的副作用为嗜睡和体重增加，此外，偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高，但不伴临床症状，其它很少见的不良反应有：头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血神饥压。临床试验中偶见不良反应(1——10%)，包括头晕、静坐不能、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、口干及便秘。偶见肝脏转氨酶ALT SGPT和AST SGOT无症状游笑返的一过性升高。
