你好,正常人无此抗体或有低滴度ANA抗体,滴度1:20有临床诊断意义。抗核抗体阳性常见于自身免疫性疾病患者的血清中,最常见于弥漫性结缔组织病,某些非结缔组织病也可为阳性,如慢性活动性肝炎,重症肌无力,慢性淋巴性甲状腺炎等。抗核抗体检测在临床上是非常重要的筛选试验,ANA检测对风湿性疾病的诊断和鉴别具有重要意义。
抗核抗体阳性是出现在自身免疫患者的血清当中,像一些非结缔组织病,还有慢性结缔组织病等都会称为抗核抗体阳性,比如慢性活动肝炎,重症肌无力以及慢性淋巴性甲状腺炎等等,在老年人身上也有这种症状的发生,主要是因为低滴度抗核抗体有可能受到了感染,或者是因肿瘤引起的。
抗核抗体阳性
抗核抗体又被称为抗核酸抗原抗体,是对细胞核内的DNA蛋白等物质所产生的抗体,抗核抗体在很多自身免疫的病情里呈现出不一样的阳性率,比如红斑狼疮类风湿关节炎以及混合性结缔组织病,还有干燥综合症等等。我们可以经过皮质激素治疗,这样可以使阳性率降低。在抗核抗体的类风湿患者当中,ANA呈阳性的患者约有20%至50%,小儿类风湿约19%至35%,所以ANA阳性预示类的风湿都有可能发生慢性睫状体炎。在类风湿的患者中已经发现75%的的异性ANA和抗中性粒细胞,他们都能使体内的白细胞和受到严重的破坏。
诊断
我们在临床上一种自身的免疫病就可以检测出很多种自身抗体,而检测出一种抗核抗体又涉及到了很多相关的自身免疫病。所以医生们在临床上要参考很多项免疫指标,结合临床表现还有多项医疗检测仪器的辅助才能综合分析,最终做出诊断。
我们在抗核抗体出现阳性的情况下,要经过正规医院的检查和治疗,积极配合医生的治疗方案。希望每个人都注重自己的身体健康,特别是免疫力这一块,不管是大人还是孩子要经常锻炼,保持良好的饮食习惯和作息时间增强抵抗力,预防病毒对身体的侵害。
抗核抗体(ANA)阳性可见于多种临床情况,除了自身免疫性风湿病,还可见于各种原因引起的肝硬化、自身免疫性肝病、肿瘤以及少数正常人尤其是老年人,但在正常人种通常IFANA滴度较低。
ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析,ANA阳性并不能确立某种临床诊断,反之,ANA阴性也不能排除自身免疫性病。
通常,大多数ANA滴度的高低并非与疾病的活动性平行,所以抗核抗体滴度高未必提示疾病活动,也不一定是治疗的指征。
ANA筛选试验对于系统性红斑狼疮(SLE)是诊断无特异性,正常人中32%在1:40血清稀释可呈阳性,13%在1:80筛选时呈阳性。且假阳性对年龄增长而增多。任何人1:40或1:80ANA试验呈阴性可基本排除SLE诊断(使用皮质激素治疗者除外)。
.抗核抗体阳性提示结缔组织病的可能,但仍要结合临床表现及各结缔组织病的诊断标准.
2.结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平.
3.抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧光模型(抗原底物为HEP-2和肝片)可区分不同的荧光核型,不同核型也有鉴别意义,如SLE多为均质型.MCTD多为颗粒型
4.不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有sm
抗体,ds-DNA
抗体,
皮肌炎相关的JO-1抗体,
MCTD相关的u1RNP抗体等等.
从你表现来看,关节疼痛应该是结缔组织疾病引起的.常见的风湿类风湿等,不知你是哪些关节疼痛.第二支扩,所以应该你是两病.
抗核抗体阳性是自身免疫性疾病,多见关节炎,而抗核抗体谱包括抗核抗体、抗DNA抗体、抗核内可溶性抗原抗体抗核抗体的初筛阳性并不一定说明就是得了狼疮,而是需要通过抗核抗体谱的检测,以及与身体的其它情况一起经过综合判断才能诊断。患者如果发现抗核抗体阳性也不要慌,可以咨询风湿免疫的专科医生
抗核抗体呈阳性可以见于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症等,其中常见的为系统性红斑狼疮,常出现了白细胞和血小板降低,面部蝶形红斑等情况。
还需做个血沉、血常规和抗双链DNA等,来明确疾病的诊断,如果有狼疮的发生,需使用激素类药物治疗为宜。